A sportsérülések – különös tekintettel az Achilles-ínra - megelőzése és kezelése :
Zakariás Géza több fórumon többször elmondta, leírta,
mennyire fontos a sportsérülések megelőzése. Sőt, azt is,
hogy van olyan makacs sérülés, amelyet – bár sokszor úgy
tűnik, műtét nélkül nem lehet helyre hozni – megfelelő
gyakorlatokkal kezelni lehet. A Győri Széchenyi István
Egyetem Sportegyesületének edzője, és igencsak eredményes
szenior Ironman-versenyzője saját példájával támasztja alá
mindezt.
- A Spuri magazinban, és a novemberi, tatai
triatlonos konferencián is leírtad, elmondtad a
tapasztalataidat a sérülések témakörében. Miért ilyen fontos
ez a számodra?
- Mert csak egészségesen szabad, és van értelme sportolni –
edzeni, versenyezni. Márpedig a versenyzők ezt sokszor nem
látják be, és addig terhelik magukat, amíg aztán olyan
súlyos lesz a probléma, hogy heteket, hónapokat kell
kihagyniuk. Sőt, legvégső esetben már csak a műtét segíthet.
Vagy az sem…
- Emlékeim szerint neked is vannak e téren
tapasztalataid.
- Sajnos igen. Rendszeresen visszatérő probléma
volt nálam az Achilles-ínam.
- Rájöttél, hogy mi okozta a problémát?
- Persze. Nekem nagyon sok sportág volt a kedvencem. Ezek
közé tartozott sok-sok labdajáték. A kosárlabda, a foci, a
tenisz. Ezekben a sportokban pedig nincs pardon, gyors
izomrostokra van szükség, maximális erőkifejtésre, hogy az
ember odaérjen a labdához. Ez pedig pontosan ellene dolgozik
a triatlonban használatos lassú izomrostoknak. Az idő
múlásával a gyorsrostok rugalmassága kopik. Az ember viszont
lelkes, és csak azért is szeretne olyan magasra ugrani, mint
a fiatalabb ellenfelek, éppen olyan gyorsan futni, mint ők.
Ez bizony gondot okoz.
- Mi volt a számodra a megoldás?
- Szép lassan felhagytam ezek művelésével.
- Nem volt ez túl nagy áldozat?
- Ha azt veszem, hogy a mai napig egészséges vagyok,
és együtt tudok edzeni a tanítványaimmal, testközelből
figyelhetem a fejlődésüket, akkor egyáltalán nem.
- Nem mellesleg te is versenyzel, méghozzá nagyon is
magas szinten, túl az ötvenedik születésnapodon is!
- Ez már csak egyfajta bonusz az élettől. Nagyon sokat
jelentő bonusz. A lényeg mégis csak az, hogy bírom az iramot
a fiatalokkal, és így nem tisztes távolból hirdetem nekik az
igét. Így sokkal hitelesebb, amit mondok, ráadásul sokkal
többet látok belőlük, jobban kiszúrhatom a hibáikat, azt
hogy miben kell javítanunk az edzésmunkában. Van még egy
nagyon fontos észrevételem ebben a témakörben. Megfigyeltem,
hogy a sérüléseim – akár izomról, akár az ízületeimről volt
szó - rendre a hideg hónapokban következtek be. Ma már olyan
magas szintű, jó minőségű a sportruházat terén a kínálat,
hogy ez egyfelől már ezzel kivédhető. Erre nem szabad
sajnálni a pénzt. Egy sportolónak, aki a testéből, az
adottságaiból szeretne megélni, erre szeretné feltenni az
életét, ezen, nem szabad spórolnia. Másrészt a megfelelő
melegítőkrémek, és az alapos bemelegítés jótékony hatása is
felbecsülhetetlen!
- Mire volt még szükséged az Achilles-ínad rendbe
tételéhez?
- Kezdjük az egész problémakört egy kis anatómiával,
és biomechanikával. Az Achilles-ín a felületes közös
lábszárhajlító izmok ina (tendo calcaneus). Az ín fontos
szerepet játszik a futásnál: futás közben, talajfogás után
az úgynevezett „támasz-fázisban” a lábszár hátsó
izomcsoportja - musculus gastrocnemius és musculus soleus -
népszerű nevén a vádi, a lábfejet a talpi irányba hajlítja
(plantar-flexio) és megemeli a sarkat a lábujjakról való
elrugaszkodás alatt. A lábfej és a vádli közötti „erőátvitelért” elsősorban az Achilles-ín felelős. Az
orthopediai elváltozásokért –
lúdtalp, bokasüllyedés – a
széttaposott futócipő, az egyenetlen, vagy kemény talajon
való gyors futás nagyban megnöveli az ín terhelését, ami
krónikus gyulladáshoz vezet. Nekem is makacs,
vissza-visszatérő Achilles-ínfájdalmaim jelentkeztek,
amelyek sokszor kínzó gyötrelemmé tették számomra a futást.
- Milyen panaszaid, tüneteid voltak?
- A fájdalom reggel, felkelés után a legerősebb,
majd a járkálással egyre csökken. Ugyanígy az edzés megkezdésekor fokozódik, majd a mozgás hatására fokozatosan
csökken.
- Mi hozta meg a remélt javulást?
- Természetesen nem volt elég csak abbahagyni a
labdasportokat. Amikor már mindenki csak a műtétben látta a
megoldást – hat hét gipsz, két-három hónap regeneráció –
akkor kétségbeesetten kutakodtam, hátha van ennél
kíméletesebb gyógymód is. Az interneten akadtam rá egy angol
nyelvű, svéd tudományos szakcikkre, amely az Achilles-tenditis
kezelésének és megelőzésének egy új módszerét ismertette. Az
eljárás hatékonyságát kísérletekkel bizonyították. Harminc –
Achilles-ínproblémával küszködő – sportolót két csoportra
osztottak. A kísérleti csoport az új módszerrel kezdte meg a
sérülés kezelését. A kontroll csoportnál a hagyományos –
jegelés, pihentetés, gyulladáscsökkentő krémek -
alkalmazásával kísérleteztek. A kísérlet szinte hihetetlen
eredménnyel zárult. Három hónap elteltével a kísérleti
csoport tagjai szinte tünetmentessé váltak, újra futóedzést
tudtak végezni, míg a kontroll csoport tagjainak nyolcvan
százalékának állapota rosszabbodott, vagy nem változott.
- Mi a lényeg?
- Az eljárás kidolgozói a futás biomechanikáját
elemezve, az Achilles-ín és a lábizomzat futómozgásban
játszott szerepét figyelembe véve jöttek rá az Achilles-fájdalom
kialakulásának egyik legfőbb okára és a megoldásra.
Köztudott, hogy a futásnál nem az elrugaszkodás veszi a
legjobban igénybe az izmokat és ízületeket. Abban segít a
másik láb, és a kar lendítő ereje. Terhelés szempontjából
legnehezebb a talajfogás és az ezt követő támaszfázis, ahol
a lábszár izmai fékező, úgynevezett excentrikus - a test
középpontjához képest távolodó – munkát végeznek. A futás
sebességének növekedésével csökken a támaszfázis ideje,
vagyis egyre inkább a talp elülső részén futunk, és a sarok
szinte már le sem ér a talajra. Azért, hogy ilyenkor a sarok
ne csapódjon a talajra, a „vádli” egyik izma, a gázlóizom –
musculus soleus – a felelős. A feladat egyértelművé vált:
meg kell erősíteni az adott izmot!
- A leglényegesebb kérdés: hogyan?
- Excentrikus jellegű izomtevékenységet csakis
megfelelő, tehát szintén excentrikus gyakorlatokkal lehet
fejleszteni. A feladat tehát: hogy a test középpontjától
távolodó mozgással kell a gázlóizmot erősíteni. A gyakorlat
a következő:
1. álljunk mezítláb egy lépcső, vagy legalább húsz centi
magas emelvény szélére úgy, hogy a lépcső pereme a
talppárnánk középső részével érintkezzen.
2. Emelkedjünk lábujjhegyre, vagyis emeljük a sarkainkat
olyan magasra, amilyen magasra csak tudjuk. Fontos, hogy az
emelést csak az egészséges láb izmaival, és a kar
segítségével végezzük. A sérült láb passzívan, erőkifejtés
nélkül kerüljön a kívánt pozícióba! A térd nyújtott helyzetben van.
3. Helyezzük a testsúlyt a sérült lábra, és lassan engedjük
a sarkunkat a lépcső szintje alá, amilyen mélyen csak tudjuk.
4. Ismét helyezzük át a testsúlyt a másik lábra és emelkedjünk kiinduló helyzetbe. Végezzük az ismétlést
háromszor tizenöt alkalommal, naponta kétszer.
5. A gyakorlat befejezése után végezzünk alapos nyújtást.
- Hogy alakult a lábad állapota?
- Az első héten komoly izomlázzal küszködtem a vádlim alsó
részén, az Achilles-ín felett. Később ez tejesen elmúlt. A
harmadik héttől kézisúlyzóval, majd a konditeremben
szabályozható vádligéppel növeltem az ellenállást. A „hagyományos”
Achilles-fájdalmam már egy hét gyakorlás után enyhült, három
hét után teljesen megszűnt. Egy hónap után már enyhén
hajlított térddel is elvégeztem a gyakorlatokat, így még
tudtam fokozni a mélyebben fekvő izomrostok terhelését.
Preventív jelleggel megkezdtem az egészséges lábamon is az
adott izmok erősítését. A lábam már hosszú, gyorsabb,
például félmaratoni futások alkalmával sem fájt, de heti
egyszer a mai napig elvégzem az erősítést, biztos, ami
biztos.
- Mindenki számára beválik ez a módszer?
- Nem. Volt, akinél ez sem hozta meg a kívánt, és remélt
javulást. De kilencven százalékban segített. Azt gondolom,
hogy ez egy nagyon jó százalék. Vagyis ha valaki ilyen
problémával küszködik, mindenképpen érdemes kipróbálnia.
Hiszen a gyakorlat azt mutatja, hogy a hagyományos
gyógymódok szinte teljesen hatástalanok. Ez pedig egy
könnyen, bárhol elvégezhető gyakorlatsor. Sok időt sem vesz
igénybe, ráadásul valóban a teljes gyógyulás reményével
kecsegtet. Azt mondom, hogy azoknak a sportolóknak, és
edzőknek, akik komoly szinten szeretnék űzni ezt – vagy
bármely más – sportágat, nem árt tudniuk erről a
lehetőségről! Mert nincs annál elkeserítőbb, mint amikor egy
profi sportoló tehetetlenül áll egy sérüléssel szemben, az
idő múlik, a felkészülés pedig nem halad.
forrás: http://www.triatlon.hu
Achilles gyakorlatok
Milyen gyakorlatcsoportok vannak az achillesre?
Achilles terápia.
Mik az első jelek az achilles túlerőltetésénél: achilles tünetek.
Faltámasz nyújtás: a vádli helyes nyújtása.
Futóknak
Futósérülések: 5 dolog a sérülésmentes futásért!.
Lábfájás: lábfájdalom futás közben.