Iliotibiális (IT) szalag szindróma

A térd külső oldalán tapasztalt fájdalom leggyakoribb oka azoknál a sportolóknál akik repetitív térdhajlítást végeznek (futók, kerékpárosok, focisták stb.), hogy a laterális femur epicondylus és az iliotibiális szalag közötti zsíros kötőszövet nyomás alá kerül és károsodik.

IT-szalaghúzódás (ITBFS - Iliotibial Band Friction Syndrome)

Sokáig azt tartották, hogy az iliotibiális szalag dörzsölődik a femur epicondylusán, de újabb anatómiai kutatások rámutattak, hogy az IT szalag egyáltalán nem mozog az epicondyluson.

A nyomás a csúcspontját 30 fokos térdhajlításnál éri el. A következményesen gyulladt szövetek egy folyadéktömlőt (bursa) hoznak létre. Egy másik megközelítés szerint ez a folyadéktömlő a laterális synoviális üreg kiboltosulása. Abban mind két elmélet egyetért, hogy a szövetek fokozott nyomása okozza a károsodást és a fájdalmat.

Külső hajlamosító tényezők a futás intenzitásának fokozása, a lejtőn lefelé futás, pályán futás esetén az irányváltoztatás hiánya. Belső hajlamosító tényezők a gyenge csípő izmok, sarok varus, előláb szupináció.

A szubjektív panaszok és objektív tesztek eredménye is szükséges a diagnózis felállításához. Fájdalom a térd külső oldalán egy bizonyos táv vagy intenzitás után, majd egyre fokozódó fájdalom, ha az intenzitást nem csökkenti vagy a futást fel nem függeszti az érintett. Ober teszt (TFL flexibilitási teszt), Noble nyomás teszt (kifejezetten ITBS meglétének tesztelésére), csípő abduktorok gyengeségének tesztelése feltétlenül szükséges.

Konzervatív terápia:

gyógytorna gyakorlatok - IT szalag

4-6 hét relatív pihenés (a fájdalom kialakulásakor végzett tevékenységhez képest csökkent aktivitás, de a hangsúly nem azon van, hogy kevesebbet, hanem inkább mást és változatosabban) majd fokozatos visszatérés az eredeti sporttevékenységhez. Alsóvégtag, jobb esetben egész test biomechanikai vizsgálata az okok felfedése érdekében. Mozgásterápia összeállítása és az eredmény fényében, szükség esetén ortézissel való ellátás.

Iliotibiális szalag megdolgoztatása

Lásd még: túlterheléses szindróma.

Sebészi terápia:

Ritkán kerül sor rá, csak ha a gondosan összeállított és pontosan kivitelezett konzervatív terápia hosszú időn keresztül eredménytelen.

Hollós Barnabás humánkineziológus

Itt kérdezhetsz: a gyógytornász fóruma

Sportolóknak, futóknak:

A nyújtásról: A nyújtás és hajlékonyság

Az izomgörcs okai, megelőzése és megszüntetése: izomgörcs.

A lúdtalpról: Hasznos-e a lúdtalpbetét?

Edzés után: levezetés.

További hasznos cikkek a sportsérülések kezelésére és megelőzésére: a gyógytornász cikkei.